Pubalgia: cos’è, cause, sintomi e trattamento

Il pube è un’area dell’anca tra lo stomaco e la coscia; si trova dove finisce l’addome e dove iniziano le gambe. L’area del pube ha cinque muscoli che lavorano insieme per muovere la gamba:

• Adduttore breve
• Adduttore lungo
• Adduttore grande
• Gracile
• Pettineo

Il dolore al pube, o pubalgia, viene indicato come un qualsiasi disagio in quest’area; il dolore in generale deriva da un infortunio causato da attività fisica.

Pubalgia: le cause 

Ci sono alcune potenziali cause di pubalgia che possono essere comuni oppure meno comuni:

• Cause comuni: stiramento dei muscoli, stiramento dei tendini, stiramento dei legamenti, ernia inguinale, calcoli renali, fratture ossee
• Cause meno comuni: infiammazione intestinale, infiammazione testicolare, linfonodi ingrossati, cisti ovariche, nervi schiacciati, infezioni del tratto urinario, artrosi dell’anca.

Sintomi 

I sintomi più comuni della pubalgia sono:

• Dolore muscolo-tendineo all’inguine
• Dolore all’interno coscia
• Dolore alla parte bassa dell’addome e all’altezza della sinfisi pubica
• Indolenzimento che si irradia fino ai fianchi

La sintomatologia della pubalgia è più forte al risveglio e all’inizio dell’attività fisica, poiché i muscoli durante l’allenamento si scaldano e contrastano la sensazione dolorosa.

Diagnosi 

Se si inizia a provare un dolore intenso e costante nella zona del pube, la prima cosa da fare è quella di rivolgersi al proprio medico, che valuterà i sintomi e chiederà informazioni circa le attività fisiche recenti.

Si possono poi far eseguire al paziente alcuni test:

• Prova dell’ernia: il medico inserirà un dito nello scroto e chiederà al paziente di tossire; la tosse aumenta la pressione nell’addome e spinge l’intestino nell’apertura dell’ernia;
• Raggi X ed ultrasuoni: i raggi X e gli ultrasuoni possono aiutare il medico a valutare la presenza di una frattura ossea, una massa testicolare o una cisti ovarica;
• Emocromo completo: questo esame può aiutare a determinare se è presente un’infezione.

Trattamento per pubalgia

Il trattamento per la pubalgia dipenderà causa sottostante; piccoli strappi possono essere trattati a casa, ma un dolore all’inguine più grave può richiedere trattamenti medici.

Se il dolore all’inguine è causato da un eccessivo sforzo, il trattamento a casa con riposo e astensione dall’attività fisica, probabilmente, è l’opzione migliore.

I farmaci antidolorifici come paracetamolo e ibuprofene possono essere assunti per placare il dolore; anche l’applicazione di impacchi di ghiaccio può essere utile.

Se la causa della pubalgia è una frattura o un’ernia inguinale grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Prevenzione 

Ci sono alcune accortezze che si possono applicare per evitare la pubalgia:

• Stretching: per gli atleti lo stretching è indicato proprio per prevenire gli infortuni; fare riscaldamento prima dell’attività fisica può aiutare a ridurre il rischio di lesioni al pube
• Normopeso: l’obesità e il sovrappeso sono fattori di rischio per i dolori al pube e all’inguine; mantenere il normopeso e iniziare una dieta in caso di sovrappeso sono sicuramente utili fattori preventivi
• Corretto modo di sollevare i pesi: sollevare i pesi nel modo appropriato può essere utile per prevenire la formazione di ernie.

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